Врачей-резидентов РКБ обучают проведению сложных операций с использованием сердца свиньи
Врачей-резидентов Республиканской клинической больницы обучают проведению сложных операций на сердце. При этом используют сердце свиньи. По структуре оно похоже на человеческое. До сих пор у врачей-резидентов была возможность только ассистировать при подобных хирургических вмешательствах.
Теперь они могут в совершенстве изучить все приемы на сердце животного. На практических занятиях даже лучшие теоретики терпели неудачу. Задача непростая- воспроизвести знаменитую операцию Росса. В нашей стране ее делают считанные сердечно-сосудистые хирурги.
"Извлекается легочная артерия, удаляется аорта, на ее место устанавливается легочная артерия, коронарные артерии имплантируются в легочную артерию, а на место легочной артерии помещается трансплантат."
На практике большинство врачей-резидентов терпят неудачу при первом проведении операции. Хирургическое вмешательство включает в себя лечение нефункционального аортального клапана.
"Это очень тонкая область между легочной артерией и аортой. Здесь нет фиброзной ткани. Если не проявить осторожность при обработке, то можно проколоть и сделать отверстие. Если серьезно, это означает смерть пациента."
Операция Росса — это замена узкого сердечного клапана, из-за которого сердце с большим трудом перекачивает кровь по телу.
"В операции непосредственно на ткани у явно меньше шансов, потому что риск выше. А здесь есть возможность поработать на нативных тканях, увидеть эластичность, изучить хирургический прием. Здесь можно рисковать, а в операционной - нет. У вас больше уверенности, скорости, с которой нужно работать. Так в операционной вы более подготовлены, ваша рука не так сильно дрожит."
"Если мы будем делать операции на сердцах свиней, это дает нам возможность набраться опыта, научиться последовательности, как все должно происходить, как быстро. И когда у нас будет возможность работать с сердцем пациента, быть очень ловкими, умелыми. Хирургия это в большей степени навыки и практика, чем теория."
Ежегодно в Молдове операцию Росса делают двум пациентам. Поэтому врачи-резиденты практически лишены возможности освоить приемы данного хирургического вмешательства.
"Количество хирургических вмешательств и их сложность, особенно при пороках сердца, в последнее время сильно увеличились и не позволяют резидентам непосредственно участвовать в таких сложных вмешательствах."
Практическое обучение операции Росса ввел хирург Анатолий Чуботару. Врач несколько лет назад вернулся из Германии. Там профессор обучал будущих сердечно-сосудистых хирургов. Сердца больных спасали в самых престижных больницах Германии.
"Дать возможность студентам оперировать самостоятельно пока нельзя, для того и нужна резидентура, чтобы направлять. Я думаю, что этот метод очень хорош для обучения резидентов. Операция на сердце свиньи, ничем не отличается от реальной ".
На сегодняшний день в нашей стране выполнено 15 операций Росса.