В Молдове ежегодно лишь три тысячи пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, получают ее в государственных больницах. При том, что число таких больных значительно выше - около 25 тысяч. Более того, говорят врачи, для ухода за пациентами в терминальной стадии заболевания нет профильных отделений, о них заботятся в обычных реанимациях. 

"Этот пациент больше подходит для паллиативной помощи, ему 90 лет. Его организм истощен, и нужно уменьшить страдания. У него проблемы с сердцем, с легкими, почками, у него проблемы с мозгом", - сказала глава отделения интенсивной терапии больницы св. Троицы Корнелия Гуцу-Бахов. 

В больнице святой Троицы половина пациентов в отделении интенсивной терапии - в терминальной стадии болезни. Их поддерживают аппараты жизнеобеспечения, либо врачи пытаются вывести больных из комы, чтобы потом лечить в терапии.

"Эта пациентка тоже получает паллиативную помощь. У нее запущенный цирроз печени. Больную доставили в состоянии комы. Мы знаем, что декомпенсированный цирроз нельзя лечить лекарствами, его можно лечить только пересадкой печени, которую тоже необходимо провести вовремя".

Свидетелями мучений больных в терминальной стадии становятся не только врачи. Но и пациенты, которые попадают в реанимацию в состоянии, которое угрожает их жизни. И, по словам медиков, агония соседей по палате еще больше их деморализует.

"Такие пациенты требуют постоянного внимания со стороны медперсонала, им нужны перфузии, анальгетики для обезболивания. Этого пациента нужно кормить и переодевать. Таким образом, пациенты влияют на других в палате, появляется пессимизм, а мы знаем, что, если впадаешь в пессимизм, некоторые лекарственные средства не действуют".

Работающие в реанимации говорят, что для неизлечимо больных нужны профильные отделения.

"Максимум паллиативный пациент находился 50 дней, это довольно долго. Проблема заключалась в том, что его нельзя было перевести в обычную палату, его нужно кормить через зонд, ему нужны были специальные процедуры".

По данным Минздрава, в молдавских больницах всего 224 койки для таких пациентов. Их семьи вынуждены обращаться за помощью к неправительственным организациям. И при этом в Молдове всего две НПО, которые оказывают бесплатные паллиативные услуги. У них также есть 20 мобильных бригад, которые ездят по домам. Тем не менее, 80 процентов больных из этой категории не пользуются такими услугами.

"Точно так же, как мы включаемся в систему здравоохранения, когда мы рождаемся, мы должны быть включены в систему ухода, когда мы умираем. Я не говорю о системе лечения, потому что нечего лечить, но хотя бы в систему ухода".

Общественная организация Hospice Angelus ежегодно помогает 350 пациентам, большинство - из столицы.

"Это ненормально, чтобы человек, независимо от того, где он живет, был вынужден приезжать в Кишинев, надо продумать сеть. Речь идет и о деньгах, и о том, что если больной плохо себя чувствует, ненормально, когда тебя как-то на спине, на скорой помощи привозят, только для того, чтобы получить консультацию".

Один из получателей паллиативной помощи - житель Кишинева Ион Корпач. Мужчина недавно перенес операцию на тонкой кишке и живет со стомой.

"Семейный врач посоветовал нам обратиться в Hospice Angelus, потому что не знали, как менять эти стомные мешки. Нам никто не показал, как их устанавливать, как менять, как чистить стому".

При этом в Hospice Angelus отмечают, что для пациентов в терминальной стадии болезни нет специальных пособий, даже если их исключают из рынка труда. Эти люди получают пособие по инвалидности, которое им может быть сложно оформить по состоянию здоровья. Более того, родственники, которые о них заботятся, не получают помощь по временной нетрудоспособности. А в то же время затраты растут.

"Такое лекарство стоит 300 леев и его хватает на две недели, стома стоила 4000 леев, а в рецепте 1500 леев. До сих пор такого не было. Это дорого, еще и много работы. Один человек не может ухаживать за больным. Работа заключается в том, что ты должен мыть, кормить, переодевать, делать разные процедуры, ты должен следить только за ним, за его лицом, взвешивать его".

В ответ на наш запрос в Минздраве сообщили, что стараются охватить всё больше пациентов с прогрессирующими заболеваниями. Недавно министерство выделило 500 тысяч леев частному дневному центру по оказанию услуг паллиативной помощи на дому в городе Орхей. Кроме того, в министерстве говорят, что постепенно увеличивается финансирование паллиативной помощи — с 300 тысяч леев в 2010 году до 40 миллионов в прошлом году.